DOMINGO 'NOIRE: Uma olhada nas melhores opções de tratamento para miomas?

  Conversando com o médico

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A UCLA Health relata que cerca de 70 a 80 por cento das mulheres sofrerão de miomas em algum momento de suas vidas. Embora os miomas apareçam em números significativos entre as mulheres de todas as etnias, o American Journal of Obstetrics Gynecology relata que são mais comum em mulheres afro-americanas . Os miomas também tendem a aparecer mais cedo em mulheres afro-americanas, tornando a necessidade de cirurgia mais comum.



Especialistas teorizaram uma série de razões pelas quais as mulheres afro-americanas são mais suscetíveis a miomas do que outros grupos. Saúde McLeod diz que alguns as razões propostas incluem uma predisposição genética, maior estresse geral ao longo da vida que pode desencadear miomas, fatores ambientais e deficiência de vitamina D. Se você receber o diagnóstico de que tem miomas, provavelmente terá muitas perguntas, sendo a principal: o que fazemos sobre isso? Aqui está uma visão mais profunda dos miomas e o melhor tratamento para eles.

O que exatamente são miomas?

  Vista transversal anterior feminina de um útero com miomas, vagina, colo do útero, trompas de Falópio e ovários

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Os miomas são tumores que consistem em células musculares lisas e tecido conjuntivo fibroso. Embora a palavra “tumor” seja assustadora, é importante saber que a maioria dos miomas são benignos . Os miomas são o tipo mais prevalente de tumor encontrado no trato reprodutivo. Um médico normalmente os encontrará durante um exame pélvico de rotina.

Existem três tipos principais de miomas. São eles: 1) Subseroso, que são os mais comuns e podem empurrar fora do útero para a pelve, 2) Intramural, que crescem na parede muscular do útero e 3) Submucoso, que são os menos comuns e se desenvolvem no interior do útero.

Quais são os sintomas dos miomas?

  Mulher irreconhecível com dor nas costas

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A National Library of Medicine relata que cerca de 50% dos miomas são assintomáticos. Muitas mulheres não saberiam que os tinham se não fosse por um médico descobrindo-os durante um exame pélvico de rotina. No entanto, aqueles que apresentam sintomas podem sofrer sintomas prolongados ou períodos pesados , dor lombar, dor durante o sexo, dor pélvica e até dificuldade em conceber.

Como os miomas são diagnosticados?

  Jovem com dores de estômago durante um exame médico em seu médico's office

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Em muitos casos, um médico encontrará seus miomas durante um exame pélvico. No entanto, devido à localização dos miomas , seu médico pode precisar solicitar mais testes. Em alguns casos, um ultrassom ou uma ressonância magnética podem ser solicitados para o diagnóstico. Em outros casos mais raros, um médico pode solicitar exames mais invasivos, como laparoscopia , que envolve uma incisão do umbigo e uma ferramenta que observa o útero e órgãos e estruturas vizinhas. Outro procedimento é o histerossonografia , que envolve um cateter usado para ver dentro do útero. UMA hipterossalpingografia poderia ser encomendado, que olha dentro do útero e trompas de Falópio. Finalmente, um histeroscopia pode ser realizada, durante a qual um médico passa uma pequena câmera pela vagina e pelo colo do útero para observar o interior do útero.

Como os miomas são tratados?

  Mulher sofre dor pélvica de adenomiose, endometriose, miomas ou outra causa

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Muitas mulheres assintomáticas optar por não tratar seus miomas mas sim simplesmente ter seus médicos observá-los. Se o seu médico determinar que os miomas não são cancerígenos, não crescerão e não interferirão gravidez , você pode optar por deixá-los sozinhos. Muitas vezes, os miomas encolhem por conta própria após a menopausa. No entanto, se você seguir o tratamento, existem várias opções, desde medicamentosas até cirúrgicas.

Medicinal

  DIU.Concept contracepção hormonal em um fundo rosa

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Existem alguns medicamentos médico pode prescrever para tratar miomas s, de acordo com a Clínica Mayo. O primeiro são os agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH). Os agonistas do GnRH bloqueiam a produção de estrogênio e progesterona, induzindo uma espécie de menopausa temporária que interrompe a menstruação e reduz os miomas. Outro medicamento é um dispositivo intrauterino (DIU) liberador de progesterona. DIU apenas aliviam sintomas como sangramento intenso, mas não reduzem os miomas. Depois, há o ácido tranexâmico, que é um medicamento não hormonal que pode aliviar o sangramento intenso, mas não reduz os miomas.

Procedimentos não invasivos

  Médica deslizando seu paciente para o scanner de ressonância magnética

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Quando seu médico decide que a medicação pode não ser eficaz no tratamento de miomas de seus sintomas, ele pode prescrever um procedimento não invasivo. Estes não exigirão nenhum tipo de incisão. Um desses procedimentos é uma cirurgia de ultrassom focalizado (FUS) guiada por ressonância magnética. Durante um FUS, você entrará em um scanner de ressonância magnética que permitir que um médico veja a localização exata de seus miomas . Eles então usarão ondas sonoras para destruir o tecido fibróide.

Procedimentos um pouco invasivos

  Seringa médica

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Existem vários procedimentos invasivos que se pode obter para tratar miomas. Um desses procedimentos é chamado de ablação endometrial, que destrói o revestimento do útero usando calor e outros elementos. Só é eficaz em miomas dentro do revestimento do útero. Outro procedimento é a miomectomia laparoscópica, durante a qual o médico cria pequenas incisões através das quais instrumentos finos são inseridos e usados ​​para remover miomas . Isso é melhor quando os miomas são limitados em número. Há também a embolização da artéria uterina, que essencialmente corta o fluxo sanguíneo para o útero, fazendo com que os miomas encolham e desapareçam. Depois, há a ablação por radiofrequência, que usa radiofrequência para destruir miomas.

Procedimentos cirúrgicos

  Paciente do sexo feminino jovem na cama de hospital

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Existem dois tipos de cirurgias que podem tratar miomas. A primeira é uma miomectomia abdominal. Isso exige uma cirurgia abdominal aberta. Durante esta cirurgia, um médico pode remover miomas, mas deixar os órgãos reprodutivos no lugar . Ele vem com o risco de cicatrizes e problemas de fertilidade. O tratamento mais extremo, mas mais eficaz, é a histerectomia. Durante uma histerectomia, o útero é removido. Até o momento, uma histerectomia é a única maneira comprovada de prevenir permanentemente o reaparecimento de miomas.